Newsy

Operacje bariatryczne przyczyniają się do spadku śmiertelności, zwłaszcza u cukrzyków. Naukowców niepokoi jednak wzrost liczby samobójstw

2023-03-08  |  06:15

Pacjenci, którzy poddali się operacyjnemu leczeniu otyłości, mają niższe wskaźniki śmiertelności, zwłaszcza jeśli cierpią na choroby współistniejące, takie jak cukrzyca, choroby serca czy nowotwory – dowiedli w długoterminowym badaniu naukowcy z Uniwersytetu w Utah. Badaczy niepokoi jednak duża liczba samobójstw w grupie osób poddanych operacjom bariatrycznym w młodym wieku. Lekarze przypominają też, że leczenie chirurgiczne jest tylko jedną z możliwości leczenia otyłości. Liczba osób z nadmierną masą ciała rośnie jednak lawinowo. Narodowy Fundusz Zdrowia szacuje, że jeszcze w tej dekadzie odsetek osób otyłych wzrośnie w Polsce do 30 proc.

– W przypadku pacjentów, którzy poddali się chirurgicznemu leczeniu otyłości czy też zabiegowi bariatrycznemu, notowano niższe współczynniki śmiertelności, niezależnie od przyczyny. Zaobserwowano niższe współczynniki śmiertelności z powodu chorób serca, raka i cukrzycy u tych pacjentów, którzy poddali się zabiegom bariatrycznym, w porównaniu z pacjentami z porównywalnej grupy kontrolnej, u których nie przeprowadzono operacji. To odkrycie wygląda bardzo obiecująco w kontekście poprawy wyników leczenia osób poddanych tego typu operacjom – mówi w wywiadzie dla agencji Newseria Innowacje dr Ted Adams ze School of Medicine Uniwersytetu w Utah.

Naukowcy w ramach badania przez okres do 40 lat obserwowali pacjentów, którzy przeszli jeden z czterech rodzajów operacji bariatrycznych. Śmiertelność niezależnie od przyczyny, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, była o 16 proc. niższa niż u osób, które takiej operacji nie przeszły. W przypadku chorób serca był to spadek o 29 proc.,  a w przypadku nowotworów liczba zgonów spadła o 43 proc. Najbardziej spektakularny spadek nastąpił natomiast w przypadku cukrzycy – aż o 72 proc.

Jednak nie wszystkie wnioski płynące z badania były optymistyczne. Liczba zgonów z powodu przewlekłej choroby wątroby u pacjentów, którzy przeszli operację bariatryczną, była o 83 proc. wyższa w porównaniu z pacjentami, którzy nie przeszli operacji. Zdaniem badacza może to wynikać ze zmiany sposobu wchłaniania alkoholu przez organizm po operacji żołądka. Niepokojąca jest też większa liczba samobójstw.

Stwierdzono wzrost liczby samobójstw wśród pacjentów, którzy poddali się operacji w młodszym wieku, tj. pomiędzy 18. a 34. rokiem życia, w porównaniu z pacjentami z grupy kontrolnej, którzy nie przeszli takiej operacji. Wierzę, że zachęci to do dodatkowych badań klinicznych próbujących odpowiedzieć na pytanie, dlaczego tak się dzieje – dodaje dr Ted Adams.

Zainteresowanie operacjami bariatrycznymi rośnie. Z danych American Society for Metabolic and Bariatric Surgery wynika, że od 2011 do 2019 roku liczba takich zabiegów w samych tylko Stanach Zjednoczonych wzrosła o 62 proc. Według Towarzystwa Chirurgów Polskich operacyjne leczenie otyłości powinno przejść nawet 700 tys. Polaków. Rocznie takich procedur przeprowadza się u nas jednak zaledwie kilka tysięcy.

– Weźmy dla przykładu pacjentów z wysokim wskaźnikiem masy ciała, u których rozwinęła się cukrzyca. U większości z nich objawy cukrzycy ustępują po operacyjnym leczeniu otyłości. Aby jednak rozważyć temat poddania się operacji, pacjent z wysokim wskaźnikiem masy ciała powinien porozmawiać ze swoim lekarzem. Zalecam, żeby pacjenci zainteresowani taką operacją porozmawiali z chirurgiem i innymi osobami, które przeszły operację, żeby dowiedzieć się jak najwięcej na ten temat – radzi naukowiec. – Najistotniejszą kwestią dla pacjenta zastanawiającego się nad operacją jest rozważenie ryzyka i korzyści, ponieważ jest to operacja, w której istnieją pewne zagrożenia, ale są też korzyści.

Tymczasem otyłość staje się w Polsce coraz większym problemem. Z danych Narodowego Funduszu Zdrowia wynika, że nadwagę ma już 60 proc. dorosłych Polaków, a co czwarty jest otyły. Narodowy Fundusz Zdrowia szacuje, że za sześć lat otyłych będzie już 30 proc. mieszkańców Polski.

Choć operacje bariatryczne niosą dla pacjentów szereg korzyści, to lekarze przypominają również o innych sposobach walki z otyłością.

– Podstawowe, fundamentalne podejście do leczenia otyłości obejmuje właściwe odżywianie, aktywność fizyczną i modyfikację zachowań. Zabieg operacyjny jest tylko jednym z wielu sposobów leczenia otyłości. Warto również wspomnieć, że istnieje leczenie farmakologiczne. Jednak w przypadku osób, które mają wysoki wskaźnik masy ciała, zwłaszcza gdy zmagają się z innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak cukrzyca czy wysokie ciśnienie, możemy mówić o spełnieniu kryteriów leczenia operacyjnego i może ono być brane pod uwagę zarówno przez pacjenta, jak i lekarza kierującego – podsumowuje dr Ted Adams.

Czytaj także

Kalendarium

Więcej ważnych informacji

Konkurs Polskie Branży PR

Jedynka Newserii

Jedynka Newserii

Gospodarka

Sektor MŚP wyczekuje cofnięcia Polskiego Ładu. W 2025 roku mały biznes może liczyć na więcej korzystnych zmian

Obrona interesów MŚP w postępowaniach interwencyjno-procesowych oraz uruchomienie mediacji pomiędzy organami administracji i przedsiębiorcami będą priorytetami w nowej kadencji Rzecznika Małych i Średnich Przedsiębiorstw. Od czerwca to stanowisko piastuje Agnieszka Majewska. Jak wskazuje, najpilniejszą potrzeba jest jednak reforma danin publicznych, przede wszystkim zmiana sposobu rozliczania składki zdrowotnej. – Przedsiębiorcom mocno zależy, żeby wrócić do tego, co było przed Polskim Ładem. W tej chwili niektórzy zgłaszają się do Biura Rzecznika MŚP, wskazując, że płacą składki w wysokości ok. 300 tys. zł, to są olbrzymie pieniądze – mówi Agnieszka Majewska. Koalicjanci w rządzie mają jednak różne pomysły na tę reformę.

Problemy społeczne

Pielęgniarki narzekają na przeciążenie pracą i braki kadrowe. Jest to odczuwalne zwłaszcza dla młodego personelu

Niemal 3/4 pielęgniarek pozytywnie ocenia swoją satysfakcję zawodową z pracy, przede wszystkim doceniając zróżnicowanie zajęć i dobre relacje ze współpracownikami – wynika z badania SGGW w Warszawie. Duża grupa, zwłaszcza młodych osób wchodzących do zawodu, narzeka jednak na przeciążenie pracą i niedobór personelu. Obecnie Polska jest jednym z krajów o najniższej liczbie pielęgniarek, a ich średnia wieku to ponad 54 lata. Liczba odejść z zawodu będzie więc rosła z roku na rok.

Prawo

Prace nad przepisami o asystencji osobistej na ostatniej prostej. Pomoże ona zaktywizować zawodowo osoby z niepełnosprawnościami i ich opiekunów

Osoby z niepełnosprawnościami czekają na ustawowe uregulowanie asystencji osobistej. Jak zapowiedział w czerwcu Łukasz Krasoń, pełnomocnik rządu ds. osób z niepełnosprawnościami, projekt przepisów jest już na ostatniej prostej. Upowszechnienie się asystencji osobistej pozwoliłoby sporej grupie osób z niepełnosprawnościami na bardziej aktywne życie, także pod względem zawodowym. Z danych GUS wynika, że tylko 19,6 proc. z nich jest aktywnych zawodowo. – Asystencja osobista jest jak tlen i zapewnia możliwości niezależnego życia – mówi prezeska Fundacji Centrum Edukacji Niewidzialna Małgorzata Szumowska.

Partner serwisu

Instytut Monitorowania Mediów

Szkolenia

Akademia Newserii

Akademia Newserii to projekt, w ramach którego najlepsi polscy dziennikarze biznesowi, giełdowi oraz lifestylowi, a  także szkoleniowcy z wieloletnim doświadczeniem dzielą się swoją wiedzą nt. pracy z mediami.